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臨床工学科

臨床工学技士(Clinical Engineer:CE、又はMedical Engineer:ME)とは

臨床工学技士(以下CE)とは、簡単に言えば院内専門の機械屋・電気屋さんです。
病院には数多くの命を守る装置が日々活躍しています。これら装置は近年複雑かつ、高度なものになってきています。
この装置を毎日いつでも安全に安心して使えるように点検し、事故のないよう高度な知識・技術を提供している仕事です。

一般的な業務内容とは

CEは医師や看護師とチームを組んで下記のような業務の中で『生命維持管理装置の操作や各種医療機器の保守・点検』を行います。
生命維持管理装置に携わる臨床工学技士は、手術室、人工透析室、集中治療室、高気圧酸素治療室など、医療施設の様々な分野で活躍しています。
これらにある医療機器の操作や、安全で性能が維持できるように保守・点検を行い、また集中管理をすることにより効率的で適切な運用ができるようにしています。

1. 血液浄化業務 血液透析療法・血漿交換療法など

体内に貯まった老廃物などを排泄あるいは代謝する機能が働かなくなった場合に行う、
血液透析療法、血液濾過療法、血漿交換療法、血液吸着法などの血液浄化療法は、
全国の病院やクリニックなどの3000を超える施設で施行されています。
これらの施設で、血液浄化装置の操作や点検を行っています。

2. 手術室・集中治療室 人工心肺・補助循環装置や除細動器・ペースメーカ・各種監視装置など

手術室には、大きな機器や大きな機器が数多くおいてあります。
手術が安全に行われるために、そのような広範な医療機器の操作や事前の管理が重要になります。
特に心臓手術の際、心臓や肺に代わる働きをする体外循環装置(人工心肺)など多いときには数十台もの機器が同時に使われます。
その際の機器の操作や使用前の点検などの仕事を臨床工学技士が受け持ちます。
集中治療室とは心臓や頭などの手術をした後の患者さんや、呼吸・循環・代謝などの機能が急に悪くなり、命に関わる患者さんを収容して集中的に治療するところです。
ここでは、人工呼吸器や心臓が正しく動くのを助けるペースメーカや除細動器などの生命維持管理装置の操作や点検を行います。

3. 呼吸療法業務 人工呼吸器などの酸素療法に関連する機器など

呼吸する機能の弱った人やなくなった人に対して、呼吸を補助・調節する機械を人工呼吸器といい、 これらの操作、保守点検管理を行い、24時間いつでも安全に使用できる状態を確保しています。

4. 高気圧酸素療法業務 高気圧酸素治療装置を用いて治療する業務

高い気圧の下で酸素を吸入させることで、血液中の酸素を増やすのが高気圧酸素療法で、様々な疾患の治療に用いられます。
これらの呼吸に関わる医療機器の操作や点検などを行います。

5. その他の治療機器、診断装置、測定機器などの保守・点検業務など

このように生命と隣り合わせの装置が多くあり、なおかつ高度であるため、医学と工学の知識を高度に兼ね備えた業種は、チーム医療をめざす中では必要不可欠な職種となっており、影ながら活躍の場を広げています。
(ここにあげた業務が主な一例で全ての病院にあるわけではありません。また、施設により他にも色々な形でCEが関わり活躍しています。)

豊郷病院における役割

当院のCEは、主に人工透析・各種血液浄化(⇒1)、呼吸療法(⇒2)、機器管理(⇒3)、他(睡眠時無呼吸症候群)(⇒4)の業務を行っています。

1.急性血液浄化および人工透析に関する業務。
  • 血液浄化装置として使用する機器・回路の保守点検操作。
  • 血液浄化療法に関る消耗品の管理。
  • 血液浄化療法の準備、および開始(穿刺)・回収。


2.呼吸療法に関する業務
  • 人工呼吸器、吸入療法機器および、その他人工呼吸装置として使用する機器回路の保守点検操作。
  • 人工呼吸装置の操作条件の確認。


3.機器管理(医療機器管理センター)に関する業務
  • 医療機器管理センターに管理するものは主として臨床工学技士が行う。
  • 定期点検および日常点検(目視点検)においては保守管理マニュアル(点検表)に沿って行う。
  • 医療機器管理センターに管理している人工呼吸器・輸液ポンプ・シリンジポンプ・パルスオキシメータ・テレメータ患者監視装置・テレメータ送信機・ベットサイドモニター・自動血圧計・吸入器・除細動器・麻酔器・コンプレッサー・吸引機・加温加湿器・ME機器の保守点検操作。在庫しているときは予備点検をする。返却されたときは終業点検をする。
  • 医療機器仕様、操作説明。対象は医師、看護師。
  • 医療機器貸し出しに関する業務。
  • 医療機器稼動状況調査。
  • 医療機器の消耗品、部品管理。
  • 機器の故障・異常に伴う修理業務。
  • 医療機器購入時の機器選定。


睡眠時無呼吸症候群(SAS)に関する業務
  • 睡眠時ポリグラフィー(PSG)準備、保守点検操作。
  • PSG解析。
  • 携帯用睡眠時無呼吸解析装置(LS-100、DS-M)の解析。
  • 持続的陽圧呼吸器(CPAP)用ソフト(Auto Scan、encore pro)による解析。
  • 種々の持続的陽圧呼吸器(CPAP)の保守点検操作。使用方法の説明。


以上 医療機器についてわからないこと、CEについて気になること等があれば、当院の臨床工学科にご相談下さい。

CEに興味のある方はこちら⇒http://www.jacet.or.jp

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